「医学的根拠＝エビデンス＝最適な論文」を”正しく読み取る能力”が必要不可欠な時代へ 「日本語の教科書で医学を勉強しているとどうなるか？」答えは明確で、「日本語の医療教科書の出版を待っていると、数年、世界中の最新治療から遅れをとる」からです。理…

よくYoutubeやTwitterなどのSNSで「これだけを食べていればそれで健康になれる！」という謎の情報が流れていること、医学の世界とは全く関係のない方が健康本を販売していたりします。「本当に医学的に根拠のある事実だと思いますか？」今回は医学において、…

なんと…糖尿病治療薬SGLT2阻害薬のジャディアンス®の心臓への効果は…。すごすぎた… 【論文名】 「Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction」 （N Engl J Med . 2021 Oct 14;385(16):1451-1461.） 【雑誌名】神レベルの雑誌（2021…

今回のブログは無視しても良いです。医学の進歩を常に勉強するための糖尿病を専門とする医師の備忘録として、記録させてください。土屋恭一郎先生とういう糖尿病会の権威の大先生の総説となります。 「土屋恭一郎先生*1は日本の糖尿病の世界の権威の先生」で…

若くして「急性心筋梗塞」でお亡くなりなる方は意外と多いです。おそらく、生まれつき「脂質異常症」で、更に最もLDLコレステロール値が高い「家族性高コレステロール血症」であった可能性は高いと思います。（あくまでも推測となります。） 脂質異常症（≒高…

今回の論文は「米国糖尿病専門医学雑誌 Diabetes Care 2023年3月」から興味深い論文が出ましたので報告いたします。 これまで心臓に悪さをすると論文で言われていたスルホニルウレア（SU薬）…！しかし！メトホルミンを内服している2型糖尿病患者に「SU薬」追…

腎障害をお持ちの2型糖尿病に対するカナグル®の効果とは！？ カナグル®（一般名：カナグリフロジン） 「慢性腎不全を合併症に持っている2型糖尿病の方は意外と多いのでは？」と思います。慢性腎不全とは血液検査でCrが⏫、eGFR⏬となっている方のことです。 そ…

1型糖尿病と2型糖尿病の方、更には慢性心不全・慢性腎臓病（透析を除く）の患者様でフォシーガ®（一般名：ダパグリフロジン）を内服している方は多いのでは？と思います。 今回のブログでは、世界一の医学論文雑誌の一つである「The New England Journal of …

AIが猛威を奮っていることは、言うまでもありません。 今回は「2型糖尿病を対象としてAIを活用した食事管理」で「48週間（約1年間）でHbA1cが低下したのか！？」を特集したいと思います。 【論文タイトル】 「An Integrated Digital Health Care Platform fo…

医師の「キャラ、人間性、生態系、すばらしさの一方で、ヤバさ」を知らない方は多いのでは？このブログで、医師 13年目で分かってきた医師の裏側を暴露します。 まずは、私の開業直前の「医師としての現在の心境」を報告致します。（なんで？笑） 最後の方に…

カナグル®の効果知ってます！？凄い薬なのです 商品名 カナグル®（一般名：カナグリフロジン） カナグル®（一般名：カナグリフロジン。以下カナグル®）という「SGLT2阻害薬という経口血糖降下薬」は1日あたり最大約300-400kcal程度のカロリーを尿から排泄し…

今年発売とされている「マンジャロ®: 一般名 チルゼパチド」に期待している糖尿病患者様は多いのでは無いでしょうか？ 今回は「マンジャロ® v.s これまでのGLP1受容体作動薬のオゼンピック®やトルリシティ®」の血糖値と体重の戦いを「メタ解析」という最強の…

「中性脂肪の高め」で悩んでますか？ 今回は、2型糖尿病患者様の大敵「中性脂肪高め」に対して、「中性脂肪を下げるお薬、パルモディアの効果」の論文をご紹介 健康診断で、「中性脂肪が高め」で指摘されている方は多いのでは？と思います。商品名「パルモデ…

収入によって「急性心筋梗塞、脳卒中、心不全、下肢切断の入院率が変わるのか！？」を解析した論文を紹介！（米国トップクラスの糖尿病専門医学雑誌 Diabetes Care 2023年4月1日論文より） 年収別で心筋梗塞、脳卒中、心不全、足切断の入院率は変わるのか！…

血圧ってそもそも、なんぞや？ 高血圧の原因はなに？ 高血圧症の診断基準は？正常値は？高血圧症の目標血圧値は？ 高血圧症の診断基準 正常の血圧値 高血圧症になった場合の「目標の血圧値」 高血圧になると、どうなるの？ どれくらいの血圧値になったら治療…

〜2型糖尿病について、専門用語を控えて解説〜 ご存知、2型糖尿病の主な原因は「肥満」です。 肥満に加え、「過去の肥満時代、遺伝、ステロイド（関節リウマチなどで使う免疫抑制剤。プレドニン、プレドニゾロン、デカドロンという薬も同じ）などの薬剤」も…

よかったら、血液検査データをお持ち下さい！ （※ちょっと今回は、難しい内容になりますが重要な知識ですので、是非最後までお読みください） 【用語説明：eGFRとは？】 「血液を腎臓で濾過（ろか）し尿を作る力を表す指標」で、「腎機能の元気度」として医…

本当にジャディアンス®はいい薬！ 論文名「Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease」という論文をご紹介いたします。2023年1月に世界一の医学専門論文雑誌の「The New England Journal of Medicine」に採択されたジャディアンス論文です。商…

「炭水化物控えダイエット」や、「炭水化物抜きダイエット」は意味無し！（一時的しか効果なし） 【結論から】 多くの論文で「短期間で炭水化物抜きや控えることで体重が一時的に減量することが報告」されています。 しかし、結局そのダイエットは長続きせず…

自費ダイエットについて（私見） 結論から：肥満の方の自費医療ダイエットのお薬は「糖尿病クリニックの糖尿病内科医」の先生に処方してもらうことをオススメします。 もし、「糖尿病」になっていないことがベストではありますが「糖尿病なのに自費で美容ク…

ウォーキングによる脂肪の燃焼時間は個人差があり、様々な要因によって異なります‍♂️ 一般的な目安として、ウォーキングを始めてから「約20～30分以上続ける」と、エネルギー源としての脂肪を使い始めることが多いと言われています ウォーキングを始めてから…

初めまして。 医師として2023年4月10日現在で13年目になりました、糖尿病・代謝・内分泌内科が専門の内科医師、松谷大輔と申します。 ブログではみなさまに、糖尿病、高血圧、脂質、尿酸値が高いことにより、どのようなことが起こるのか？甲状腺のバセドウ、…